文章作者：景德鎮(zhèn)神康醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間：2017-06-30

     

　　精神疾病往往是慢性起病，沒(méi)有明確起病界限，在精神病發(fā)作之前，很多患者會(huì)有一段時(shí)期的非精神病性的異常表象，如社會(huì)功能下降，如社會(huì)回避、社會(huì)適應(yīng)差、日常工作能力下降、生活應(yīng)付能力差等。有資料說(shuō)明，從第一次出現(xiàn)精神癥狀開(kāi)始，到第一次治療之前的這段時(shí)間，稱(chēng)未經(jīng)治療的精神病階段(The duration of untreated psychosis, DUP)，大約持續(xù)1～2年。如果在發(fā)病早期能識(shí)別異常的表現(xiàn)，盡可能縮短DUP，對(duì)精神障礙做出早期診斷并及時(shí)采取相應(yīng)措施有非常重要意義，同時(shí)對(duì)患者的精神疾病康復(fù)，預(yù)后有著顯著性影響。

　　精神分裂癥的癥狀

　　一、思維障礙

　　患者在思維聯(lián)想的過(guò)程中缺乏連貫性和邏輯性，病人可以在意識(shí)清醒的狀態(tài)下進(jìn)行思維的分裂。最典型的表現(xiàn)為破裂性思維，即患者的言語(yǔ)或書(shū)寫(xiě)中，雖然看似正常，但是在內(nèi)容意義之間缺乏內(nèi)在的聯(lián)系，也就是說(shuō)患者的語(yǔ)言或書(shū)信中并無(wú)中心思想和現(xiàn)實(shí)意義。

　　二、情感障礙

　　情感冷漠，遲鈍。與外界刺激不相應(yīng)。原本對(duì)周?chē)憩F(xiàn)的細(xì)心和細(xì)致的情感，突然變得遲鈍和平淡。對(duì)周?chē)那楦蟹磻?yīng)不敏感，對(duì)生活、學(xué)習(xí)的要求減退，興趣愛(ài)好減少。

　　三、意志行為障礙

　　在情感障礙的同時(shí)，患者的活動(dòng)力減弱，表現(xiàn)為行為被動(dòng)、退縮、無(wú)主觀性。行為懶散，無(wú)故不上課，不上班。嚴(yán)重時(shí)病人會(huì)導(dǎo)致行為極為被動(dòng)，不理發(fā)、不梳頭、無(wú)所事事。隨著意志活動(dòng)愈來(lái)愈低，病人日益孤僻，脫離現(xiàn)實(shí)。

　　四.其他表現(xiàn)：零星出現(xiàn)不可理解的行為，有時(shí)突然沖動(dòng)，變得多疑，存在片段的不可理解的想法或偶爾的幻覺(jué)(憑空聽(tīng)見(jiàn)有人說(shuō)話)，對(duì)某個(gè)身體部位的不合理地關(guān)注，對(duì)親少年來(lái)說(shuō)如特別關(guān)注自己容貌、身高、膚色、眼睛大小等，而且對(duì)家長(zhǎng)的解釋不接受。

　　精神分裂癥 帶給患者健康隱患

　　得了精神分裂癥就要及時(shí)的進(jìn)行治療，因?yàn)榫穹至寻Y是一種慢性疾病，在精神分裂癥的早期，基本上人們都忽視了它的存在，導(dǎo)致在精神分裂癥的早期沒(méi)能得到有效的治療，錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)間，這就增加了治療的難度。如果精神分裂癥沒(méi)有得到有效的治療，那么將給患者帶來(lái)非常大的危害。

　　精神分裂癥的危害—被害妄想：

　　這是所有精神病人最常見(jiàn)的癥狀之一，多數(shù)病人采取忍耐、逃避的態(tài)度，少數(shù)病人也會(huì)“先下手為強(qiáng)”，對(duì)他的“假想敵”主動(dòng)攻擊。對(duì)此，最重要的是弄清病人的妄想對(duì)象，即：病人認(rèn)為是誰(shuí)要害他。如果病人的妄想對(duì)象是某個(gè)家里人，則應(yīng)盡量讓這位家屬遠(yuǎn)離病人，至少不要讓他與病人單獨(dú)在一起。這是精神分裂癥的危害之一。

　　精神分裂癥的危害—極度興奮：

　　病人的精神癥狀表現(xiàn)為嚴(yán)重的思維紊亂、言語(yǔ)雜亂無(wú)章、行為缺乏目的性，這類(lèi)病人也可能出現(xiàn)自傷或傷人毀物。由于病人的興奮躁動(dòng)是持續(xù)性的，家屬有充分的思想準(zhǔn)備，一般比較容易防范。家屬要保管好家里的刀、剪、火、煤氣等危險(xiǎn)物品，但最根本的辦法，是使用大劑量的、具有強(qiáng)烈鎮(zhèn)靜作用的藥物來(lái)控制病人的興奮。如果在家里護(hù)理病人確有困難，則可以強(qiáng)制病人住院治療。

　　精神分裂癥的危害—抑郁情緒：

　　精神分裂癥病人在疾病的不同時(shí)期，可能出現(xiàn)情緒低落，甚至悲觀厭世。特別需要注意的是，有相當(dāng)一部分自殺成功的病人，是在疾病的恢復(fù)期實(shí)施自殺行為的。病人在精神病癥狀消除以后，因自己的病背上了沉重的思想包袱，不能正確對(duì)待升學(xué)、就業(yè)、婚姻等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，感到走投無(wú)路，因此選擇了輕生。對(duì)此，家屬一定要防患于未然，要盡早發(fā)現(xiàn)病人的心理困擾，及時(shí)疏導(dǎo)。

　　精神分裂癥的危害—藥源性焦慮：

　　抗精神病藥的副作用之一是可能引起病人莫名的焦躁不安、手足無(wú)措，并伴有心慌、出汗、恐懼等。這些表現(xiàn)多是發(fā)作性的，多數(shù)發(fā)生在下午到傍晚時(shí)分，也有的病人在打長(zhǎng)效針以后的2到3天內(nèi)出現(xiàn)上述表現(xiàn)。這種時(shí)間上的規(guī)律性，有助于家屬判斷病人的焦慮情緒是否由于藥物所致。病人急于擺脫這種強(qiáng)烈的痛苦，會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)傷人或自傷，這些行為只是為了發(fā)泄和解脫，并不以死為最終目的。

　　景德鎮(zhèn)神康醫(yī)院醫(yī)生提醒人們：家有精神病患者一定要設(shè)法動(dòng)員及時(shí)去專(zhuān)科醫(yī)院就診，切不可輕信江湖游醫(yī)的宣傳，盲目求醫(yī)。

　　一些病人家屬迷信“驗(yàn)方”、“祖?zhèn)髅胤?rdquo;、“絕招”治療精神病的宣傳，病急亂投醫(yī)，不僅花費(fèi)了大量的錢(qián)財(cái)，而且往往因此耽誤了病情，喪失了治療的最佳時(shí)機(jī)。豈不知“秘方”也好，“驗(yàn)方”也好，基本都是為了吸引病人的幌子，要說(shuō)有什么秘密的話，那就是處方不告訴你。一些不負(fù)責(zé)任的診所，采用把中草藥研碎的辦法，或中草藥中加入西藥，讓人看不清到底是什么藥，是哪幾種藥。那么一副中草藥究竟值多少錢(qián)，該收多少費(fèi)用，就只有天知道了。這樣好哄抬藥價(jià)，從中牟利。

　　家里人患上精神分裂怎么辦

　　(1)要正確認(rèn)識(shí)精神病。人們對(duì)精神病有種種偏見(jiàn)，其實(shí)精神病與其它的內(nèi)科病、外科病一樣，只是一種病而已，這種病人在病態(tài)下表現(xiàn)的思維、情感、行為的不正常，不是什么思想問(wèn)題。精神病人與其他軀體疾病的病人的不同之處在于身在病中不知病，意識(shí)不到自己有病，故而不主動(dòng)求醫(yī)，拒絕治療，這就要求家屬對(duì)精神病人要倍加關(guān)懷、愛(ài)護(hù)。尊重他們的人格，給他們情感上和心理上的支持。

　　(2)家里有了精神病人，應(yīng)及早到專(zhuān)科醫(yī)院求治。有的家人覺(jué)得家里出了精神病人丟人，有的則因精神病人年輕，住精神病院后，別人都知道了，影響病人以后的戀愛(ài)，找工作。遲遲不肯到專(zhuān)科醫(yī)院就診，可終究紙里包不住火，只是一種掩耳盜鈴的做法而已。有的則認(rèn)為精神病人是著了魔，到處求神拜佛，結(jié)果勞民傷財(cái)，錯(cuò)過(guò)了最佳治療機(jī)會(huì)。

　　(3)病人在家治療，應(yīng)注意房間應(yīng)設(shè)置簡(jiǎn)單整潔，不要有兇器、繩索、農(nóng)藥等危險(xiǎn)品。特別是抑郁癥的病人，要高度警惕，以免發(fā)生意外。有的患者在精神癥狀的支配下，可出現(xiàn)傷人、損物等行為，陪護(hù)人應(yīng)注意自我保護(hù)。

　　(4)病人生活要有規(guī)律。制定作息時(shí)間表，按時(shí)休息，按時(shí)起床，病人病情穩(wěn)定后，可適當(dāng)增加活動(dòng)，以調(diào)動(dòng)患者的積極性。對(duì)孤僻懶散的患者，應(yīng)督促其參加簡(jiǎn)單的文體活動(dòng)，避免終日臥床。

　　(5)監(jiān)督服藥。由于精神病人不認(rèn)為自己有病，故而大部分病人不愿服藥，很多藏藥，一定要監(jiān)督服藥，防止丟藥、藏藥及隨便加減藥。另外，藥物不能由病人保管，以免出現(xiàn)意外。

　　(6)應(yīng)注意復(fù)發(fā)。精神病人的復(fù)發(fā)率比較高，有的家屬只看此時(shí)病人已正常，未按醫(yī)囑鞏固服藥。有的則因患者服藥后出現(xiàn)坐立不安，視物模糊等副作用，家屬就認(rèn)為藥不對(duì)癥，或病加重了，而自行停藥，造成復(fù)發(fā)。