一、該不該選擇住院,精神病人的住院指征:
1、有自殺自傷傷人外走行為。
2、嚴(yán)重的興奮躁動,家屬無法控制。
3、病人否認有病拒服藥。
4、病人自愿住院。
符合以上指征,就應(yīng)住院。住院的好處是可使病人在醫(yī)護人員的觀察下得到系統(tǒng)治療,如果出現(xiàn)藥物副作用,可以及時調(diào)整治療方案。因此住院治療比在門診治療效果好。特別是首次治療,療效越好,遠期預(yù)后越好。
二、強制住院會不會對病人造成刺激?
住院后受其他病人影像會不會使病情越來越重?這種擔(dān)心是不必要的。試想一下,精神病人都是在哪得的病?都是在沒有其他精神病人影響下的社會環(huán)境中的得病;在哪好的?大多數(shù)是在精神病院治好的?梢娬_治療給病人帶來的好處遠遠大于其他病人的影響(或強制住院給病人造成的刺激)帶來的壞處。在住院開始階段,也確實有一些病人可能比住院時還重,這是因為,疾病還在發(fā)展,但藥物尚未起作用,此時家屬不要著急,隨著治療的延續(xù),絕大多數(shù)病人會痊愈或好轉(zhuǎn)。
三、家屬往往懷疑:我們的病人有那么嚴(yán)重嗎?
一般人們認為的精神病或想象中的精神病人都是破衣爛衫,沿街呼號,或目光呆滯,躁狂沖動。這只是極為嚴(yán)重的病人形象。實際上現(xiàn)在很多精神病人假如你不與他深入接觸,僅從外形上幾乎發(fā)現(xiàn)不了它有異,F(xiàn)象。但看一個人是否有精神病不是看它有無正常行為,而是看他是否有無異常行為。換句話說:他只要存在一定的異,F(xiàn)象,就認為其有精神障礙,而不是看他還保存多少正常的精神現(xiàn)象。
四、電休克治療。
因為誤傳人們往往對電休克治療很恐懼,或者認為一到精神病院就會做電休克治療,F(xiàn)在我院采用的是無痙攣電休克治療,這是一種成熟的治療方法。對嚴(yán)重的興奮躁動、拒食、自殺等特定的病人起效迅速,安全性高。大多數(shù)病人不需要做。如果需要做此治療,我們將向您特別說明,并需要家屬簽字同意。
五、約束病人。
對嚴(yán)重興奮躁動,自傷、自殺、傷人的病人,為避免對自身或他人造成傷害,經(jīng)醫(yī)生開醫(yī)囑,護士用寬約1.5寸的專用約束帶將病人保護性約束在床上。在約束期間,護士需對病人定時喂水、飯,協(xié)助病人大小便。
六、陪伴還是不陪伴好?
對一些特殊的病人要求陪伴,如住單間病房、病人年老體弱,或同時患有其他嚴(yán)重軀體疾病。但大多數(shù)病人,不建議陪伴,特別是那些被強制住院者。
七、吃藥會不會成癮?
藥物副作用太大,會不會吃壞了身體?在常用的精神藥物中,只有部分鎮(zhèn)靜催眠藥有一定的成癮性,醫(yī)生會考慮這點控制病人的服藥時間,盡量避免成癮。而抗精神病藥、抗抑郁藥不成癮。任何藥物都可能有一定的副作用,同時可能通過治療使病人痊愈或好轉(zhuǎn),給病人帶來更大的好處,只要利大于弊,就應(yīng)該服藥。當(dāng)然,醫(yī)生會根據(jù)病人的不同情況選擇不同的藥物,盡量減少副作用的發(fā)生。那些因擔(dān)心要付副作用而害怕吃藥的觀點是錯誤的。