輕度抑郁癥具有重要的社會(huì)意義,因?yàn)檫@類病人在現(xiàn)實(shí)生活中很常見(所以抑郁癥患病率高達(dá)5%,其中本類型病人占主要比例)。這類病人由于外表上無異常,憂郁性情緒埋在內(nèi)心深處,本人不一定會(huì)自我識(shí)別,周圍人包括自己的家屬親人又無法能理解和認(rèn)識(shí),常常使疾病長時(shí)期耽誤,得不到解決,不僅造成本人沉重的痛苦,影響功能發(fā)揮,更重要的導(dǎo)致疾病惡化和無意義原本可避免的輕生行為。
輕度抑郁癥第一個(gè)重要特點(diǎn)是存在“內(nèi)苦外樂”的癥狀。這類病人在舉止儀表、言談接觸,外表看來無異常表現(xiàn),如不深入地做精神檢查和心理測(cè)定,忽視精神抑郁的實(shí)質(zhì),甚至可以給人一種愉快樂觀的假象。如果深入地做精神檢查和心理測(cè)定,可發(fā)現(xiàn)患者內(nèi)心有痛苦悲觀、多思多慮、自卑消極、無法自行排除的精力、體力、腦力的下降和嚴(yán)重頑固的失眠,多種軀體不適等征象。
第二個(gè)特點(diǎn)是社會(huì)功能下降。大中小學(xué)生可以出現(xiàn)以學(xué)習(xí)困難為主癥各種學(xué)習(xí)障礙癥狀。學(xué)習(xí)成績突然下降,聽不進(jìn)考不出,被家長和老師誤認(rèn)為思想問題。廠長、經(jīng)理、白領(lǐng)人員會(huì)突然陷入無能為力的消極被動(dòng)狀態(tài),無法勝任原本非常熟練的工作,思維能力下降。
第三個(gè)特點(diǎn)是出現(xiàn)頑固持久、久治難愈的以失眠為中心睡眠障礙,不經(jīng)抗郁劑治療,不了解其抑郁癥本質(zhì),則無法解除睡眠障礙。
第四個(gè)特點(diǎn)是這類病人意識(shí)清晰,儀表端正,對(duì)自己疾病有深切的主觀體驗(yàn),內(nèi)心感到異常痛苦,因而均有強(qiáng)烈求醫(yī)愿望,常常為此四處奔走,多方覓法(所謂"急病亂投醫(yī)")由于不了解病情的實(shí)質(zhì),得不到明確診斷,盡管浪費(fèi)大量人力、財(cái)力和精力,最終仍得不到解決。
第五個(gè)特點(diǎn)是臨床表現(xiàn)以心境低落,興趣和愉快感喪失,容易疲勞,如果無緣無故地持久兩周以上,甚至數(shù)月不見好轉(zhuǎn),通常被視為輕度抑郁癥最典型的癥狀。
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