文章作者：景德鎮(zhèn)神康醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間：2017-06-30

　　焦慮本是常人保持警覺(jué)的一種本能，一個(gè)人如果沒(méi)有警覺(jué)，也就沒(méi)有應(yīng)激反應(yīng)，隨之危險(xiǎn)就會(huì)到來(lái)，這是十分可怕的。但正常人的焦慮，是有應(yīng)激源的，也是與應(yīng)激反應(yīng)相匹配的，并且自身所能感受的這種焦慮強(qiáng)度是可以自我寬慰和可以自愿承受的，比如在車來(lái)車往的馬路旁，企圖穿越馬路的行人，還有常年炒股的股民都是焦慮的自愿承受者。異常的焦慮，往往沒(méi)有應(yīng)激源，并且焦慮強(qiáng)度又超過(guò)了所能承受的范圍，是不能自我寬慰的，這就需要就醫(yī)了。

　　焦慮癥(Anxiety)即焦慮性神經(jīng)癥(Anxiety Neurosis)，是以焦慮為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥。

　　焦慮癥一般分為兩種類型：急性焦慮癥和慢性焦慮癥，其臨床表現(xiàn)不盡一致。

　　急性焦慮，又稱驚恐發(fā)作、驚恐障礙。在正常的日常生活中，患者幾乎跟正常人一樣，而一旦發(fā)作時(shí)，患者有一種說(shuō)不出的內(nèi)心緊張、恐懼感。急性焦慮者，起病突然，發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)極度恐懼、緊張、伴有植物神經(jīng)功能障礙為主要表現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大、大汗淋漓、暈�；柝�、胸悶、胸痛、心悸，呼吸困難、心跳極快、四肢發(fā)麻、甚至不能控制地全身發(fā)抖出汗，病人驚恐萬(wàn)分，猶如大難臨頭、死亡將至，有瀕死感或失控感的驗(yàn)。一次發(fā)作一般10分鐘達(dá)到高峰，持續(xù)20至30分鐘，常會(huì)突然發(fā)生，自行緩解。急性焦慮常常突然發(fā)作，發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚。

　　急性焦慮極易誤診為心臟病發(fā)作。在突然發(fā)作時(shí)，患者往往撥打“120”急救電話，去看心內(nèi)科的急診。盡管患者看上去癥狀很重，但是相關(guān)檢查結(jié)果大多正常，因此往往診斷不明確。發(fā)作后患者仍極度恐懼，擔(dān)心自身病情，往往輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院各個(gè)科室，做各種各樣的檢查，但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

　　慢性焦慮，又稱廣泛性焦慮。主要表現(xiàn)為：

　　(1)情緒癥狀在沒(méi)有明顯誘因的情況下，患者經(jīng)常出現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)情境不符的過(guò)分擔(dān)心、緊張害怕，這種緊張害怕常常沒(méi)有明確的對(duì)象和內(nèi)容。患者感覺(jué)自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽，恐懼、害怕、憂慮的內(nèi)心體驗(yàn)中。

　　(2)植物神經(jīng)癥狀頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。

　　(3)運(yùn)動(dòng)性不安坐立不安，坐臥不寧，煩躁，很難靜下心來(lái)。

　　慢性焦慮癥病人常處于持續(xù)的焦慮狀態(tài)中，可幾個(gè)星期或更長(zhǎng)，在這段時(shí)間內(nèi)病人有或輕或重的焦慮癥狀，如常為些小事而苦惱、自責(zé)，對(duì)困難過(guò)分夸大，遇事常往壞處著想，常無(wú)病呻吟，對(duì)軀體不適特別關(guān)注。

　　正常人的焦慮和焦慮癥有什么區(qū)別呢?

　　正常人在面臨重大事件時(shí)，如因病住院、等待手術(shù)、參加考試或緊張的人際關(guān)系等矛盾都會(huì)產(chǎn)生焦慮反應(yīng)，這些反應(yīng)是繼發(fā)性的焦慮，一般隨著問(wèn)題的解除，焦慮癥狀也隨之消失，它并不屬于焦慮癥范圍。焦慮癥病人的焦慮常為一些小事而緊張不安，或者雖然事出有因，但反應(yīng)過(guò)重，如焦慮嚴(yán)重程度與客觀事實(shí)或處境明顯不符，或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則可能為病理性的焦慮。

　　焦慮癥如果得不到及時(shí)正確的診斷和治療，焦慮癥患者就會(huì)反復(fù)就醫(yī)，嚴(yán)重影響患者正常的生活和工作，同時(shí)也會(huì)造成巨大的醫(yī)療資源浪費(fèi)，有研究表明焦慮癥患者的醫(yī)療 費(fèi)用是一般人口的9倍。有一位患者，就有急性焦慮發(fā)作的患者，多次撥打“120”急救，因?yàn)榻箲]發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)和冠心病極其相似，還有焦慮發(fā)作的患者被誤以 為是冠心病發(fā)作，而進(jìn)行心臟造影檢查。可以說(shuō)，焦慮癥給個(gè)人及家庭都帶來(lái)了巨大的痛苦和負(fù)擔(dān)。

　　患了焦慮癥，對(duì)患者的身體乃至身心健康都會(huì)造成很不利的危害發(fā)生，大家應(yīng)當(dāng)引起注意，有焦慮的現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院確診并治療，將焦慮癥扼殺在萌芽當(dāng)中，減少不必要的危害發(fā)生。

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