文章作者：景德鎮(zhèn)神康醫(yī)院 發(fā)布時間：2017-06-30

　　當問到“你覺得精神分裂癥是什么?”這樣的問題時，大眾腦海中立刻閃現(xiàn)的或許就是狂躁、奇怪、呆傻等這樣的形容詞，但這樣的表述還不夠全面。

　　在臨床中經(jīng)常會遇見這樣的一群人，他們的感知覺出現(xiàn)異常，明明身邊沒有人，但感覺有人在和自己交流(幻聽);明明只有一個人在房間，但是看到小動物或者以前熟悉人的身影(幻視);還有人存在怪異的思維，整天表現(xiàn)緊張不安，無法入眠，覺得有人跟蹤自己(被跟蹤感)，在背后針對自己議論自己(關(guān)系妄想)，嚴重的甚至覺得有人裝監(jiān)視器監(jiān)視自己，在身邊安插間諜，行為舉止都被監(jiān)控(被監(jiān)視感)，覺得自己的人身安全都受到威脅(被害妄想)，為此煩躁不安，緊張易怒，最后做出沖動打人、自殺等過激行為。不過需要補充的是：這群人不存在意識不清楚和明顯的智能障礙的問題。

　　試想，如若是我們處于這樣的世界會怎樣不安，就仿若親身經(jīng)歷著驚悚電影和諜戰(zhàn)片一樣的場景。但最可怕的是，他們并不知道這樣經(jīng)歷是自己的感覺和思維出了問題，乃至自己的情緒和行為都異常萬分。

　　當然這不是精神分裂癥患者全部臨床表現(xiàn)的總結(jié)，上文中說到感覺異常(幻覺)、怪異思維(妄想)只是精神分裂癥陽性癥狀中的一部分。陽性癥狀通常是容易讓大家及時發(fā)現(xiàn)的，除幻覺、妄想之外，還包括語言和交談脫離現(xiàn)實(言語混亂)和行為失控(廣泛的行為紊亂、緊張或激越行為)。

　　既然有陽性癥狀，必然還有陰性癥狀與之對應(yīng)。因為癥狀相對隱蔽和容易被合理解釋，陰性癥狀的發(fā)現(xiàn)總是要比陽性癥狀容易讓大家忽略。在醫(yī)學中對于陰性癥狀的解釋是精神功能與活動的減退，通俗易懂一些，就是情感的遲鈍、退縮和不協(xié)調(diào)，表現(xiàn)被動以及淡漠的社會功能退縮(工作能力下降、人際交流減少、自我要求下降等)，還有也是思維方面的缺損(認知功能的缺損，抽象概括能力和形象思維能力的下降)以及缺乏主動性等表現(xiàn)。

　　舉個例子說來可能更形象，一個學習成績優(yōu)秀的高中生，本來平素話語就少，成績逐步下降，注意力無法集中，作業(yè)也無法按時完成，乃至生活也變得疏懶，對外在形象絲毫不注意，最后整日碌碌無為、沉默不語，不愿出門不與人交流。這樣的演變過程中，就很容易被人忽略其是否存在精神異常，而且也往往讓身邊的人難以接受其患有精神疾病的現(xiàn)實。

　　面對精神分裂癥該怎么辦?

　　在精神分裂癥紛繁復雜的臨床表現(xiàn)方式中要歸納理解其關(guān)鍵癥狀，并不是一件容易的事情，但這并不屬于普通大眾需要詳盡理解的。但作為常識性知識，需要掌握最重要的一點就是，精神分裂癥的病人通常不具有對于疾病的自我認知，換言之就是他們并不認為自己精神有問題。這也就是為什么精神分裂癥患者需要有法律意義上監(jiān)護人的關(guān)鍵。

　　故而為了防止或延緩這樣的悲劇產(chǎn)生，需要盡早發(fā)現(xiàn)和實施有效的足劑量、足療程的全病程藥物治療。也就是說，如若發(fā)現(xiàn)身邊有人精神出現(xiàn)異常時，應(yīng)該及時就診明確診斷，盡早配合醫(yī)生的臨床指導，進行合理、足量、足療程的藥物治療。

　　最后需要警醒各位患者家屬的就是：一定要在精神科�？漆t(yī)院就診，規(guī)律的復診，按時和遵醫(yī)囑服藥。切不可走極端，去相信可以通過做迷信活動、服用什么祖?zhèn)魉幏交蛘哌x擇外科手術(shù)可以治愈精神分裂癥。這些目前都是沒有得到臨床驗證，這樣拿患者做試驗品，或許只是經(jīng)濟受損，嚴重了可能導致患者疾病加重延誤治療，或者藥物中毒，甚至生命垂危、死亡。